Себорейный дерматит — это довольно распространенное хроническое заболевание кожи, которое часто проявляется появлением желтоватых чешуек на коже головы или лица. Несмотря на то, что это наиболее распространенные места поражения, он также может затронуть и другие области тела. Это состояние часто вызывает дискомфортные ощущения, такие как зуд и раздражение.

Однако правильный и регулярный уход может существенно облегчить симптомы и помочь в контроле над заболеванием на протяжении всей жизни.

Причины развития себорейного дерматита

Причины развития себорейного дерматита могут быть многообразными и варьировать как у мужчин, так и у женщин. Ведущими считаются следующие факторы:

  • Условно-патогенные грибки рода Malassezia, которые обычно присутствуют на коже в нормальных условиях, но при себорее начинают активно размножаться, составляя значительную часть микробиома кожи.
  • Генетическая предрасположенность может привести к изменению состава кожного сала, что создает благоприятную среду для размножения патогенных микроорганизмов.
  • Дисбаланс гормонального фона, включая изменение соотношения половых гормонов и повышенную активность андрогенов, что часто наблюдается во время пубертата, беременности или климактерического периода.
  • Психоэмоциональные стрессы могут стимулировать активность сальных желез и увеличить выделение кожного сала.
  • Снижение иммунитета, часто наблюдаемое при ВИЧ/СПИД, может быть одним из факторов, способствующих развитию себорейного дерматита.

Среди провоцирующих факторов можно выделить:

  • Несоблюдение правил личной гигиены, такое как редкое мытье головы.
  • Использование неподходящих по типу кожи косметических средств.
  • Чрезмерное применение агрессивных косметических процедур.
  • Длительное применение антибиотиков, гормональных препаратов и других лекарств, влияющих на микробиом и иммунитет.
  • Заболевания пищеварительного тракта.

Механизм развития себорейного дерматита включает четыре последовательные стадии:

  • Взаимодействие грибка рода Малассезия с поверхностным слоем кожи.
  • Инициирование воспалительного процесса.
  • Патологическое разрастание эпидермиса с образованием чешуек и бляшек.
  • Нарушение состава и функций естественного кожного барьера с возможным присоединением вторичной инфекции.

 

читайте также:
Демодекоз на голове — причины, лечение, профилактика
Демодекоз головы вызван активностью кожных клещей рода Demodex, которые обитают…

Лечение себорейного дерматита

Лечение себорейного дерматита у взрослых и подростков требует комплексного подхода. Начнем с лечения себорейного дерматита на волосистой части головы, которое включает ряд мероприятий. Рекомендуется мыть голову шампунем не реже двух раз в неделю, так как редкое мытье может способствовать размножению грибка Malassezia, что является одной из основных причин себорейного дерматита. Противогрибковые шампуни, такие как кетоконазол 2% или 1%, доказали свою эффективность в борьбе с перхотью при себорейном дерматите. Поскольку себорейный дерматит обычно хронический и может вернуться после прекращения лечения, часто необходимо длительное применение противогрибковых шампуней один или два раза в неделю. Кератолитические шампуни, содержащие пиритион цинка, сульфид селена или серу и салициловую кислоту, также полезны и могут использоваться ежедневно или через день до полного излечения, а затем 2 раза в неделю.

Если зуд не уменьшается после применения противогрибковых препаратов и кератолитических шампуней, могут применяться местные кортикостероидные растворы, например, 0,01% раствор флуоцинолона ацетонида. Однако длительное использование местных кортикостероидов может вызвать побочные эффекты, поэтому их следует использовать только при необходимости.

Лечение себорейного дерматита в области бороды и бровей аналогично лечению себорейного дерматита на волосистой части головы, но стоит помнить, что эти зоны более чувствительны к побочным эффектам местных кортикостероидов. Таким образом, применение кортикостероидов должно быть реже, а растворы с более низкой активностью предпочтительнее.

Получите бесплатно полный каталог преображений наших пациентов с фотографиями
ДО и ПОСЛЕ пересадки волос

Куда Вам удобней отправить?
Готово, ваша заявка успешно отправлена.
Ошибка, попробуйте обновить страницу и попробовать снова.

Лечение у новорожденных и детей

У детей себорейный дерматит может лечиться ежедневным использованием детского шампуня и местными кортикостероидными кремами, такими как крем гидрокортизона 1-2,5% или масло флуоцинолона 0,01%. В случаях тяжелых поражений могут быть назначены противогрибковые кремы, такие как крем кетоконазола 2% или эконазола 1%. Важно помнить о тщательном подходе к лечению и о правильном выборе препаратов для каждого конкретного случая.

Есть вопросы?
Напишите в любом удобном месенджере
Звоните по телефону +7 (926) 735-29-99
или оставьте заявку на сайте

Профилактика себорейного дерматита

Профилактика играет ключевую роль в предотвращении возникновения себорейного дерматита. Важно выявить и устранить факторы, которые могут спровоцировать развитие этого заболевания. Вот несколько основных мероприятий по профилактике:

  • Управление стрессом. Посещение психолога и принятие успокоительных препаратов могут помочь снизить уровень стресса, что в свою очередь снижает риск развития себорейного дерматита.
  • Регулярный отдых и активный образ жизни. Соблюдение регулярного сна, увеличение физической активности и прогулок на свежем воздухе помогут снизить уровень усталости и повысить иммунитет.
  • Правильное питание. Исключение из рациона продуктов с консервантами и искусственными красителями, а также ограничение потребления жирной, жареной, острой и соленой пищи может помочь поддерживать здоровую кожу.
  • Укрепление иммунитета. Поддержание иммунной системы в хорошем состоянии снижает вероятность развития различных кожных проблем, включая себорейный дерматит.
  • Регуляция гормонального баланса. Посещение эндокринолога, андролога или гинеколога может помочь выявить и скорректировать любые нарушения в гормональном фоне, которые могут быть связаны с развитием себорейного дерматита.
  • Соблюдение правил гигиены. Регулярное мытье головы помогает убрать излишки кожного сала, создавая менее благоприятную среду для развития грибков и снижая риск развития себореи.

Важно помнить, что профилактические меры следует применять регулярно, особенно если себорейный дерматит уже проявлялся ранее. Это поможет минимизировать риск возникновения обострений и сохранить кожу здоровой.

Желаете узнать секреты здоровых и красивых волос?

Получите наши эксклюзивные руководства по уходу за волосами абсолютно бесплатно! В них вы найдете полезные советы и рекомендации от ведущих специалистов нашей клиники.

Каждая из этих статей представляет ценную информацию о заботе о волосах и предлагает конкретные действия для улучшения их состояния.

Не упустите шанс обрести идеальную прическу — загружайте наши документы прямо сейчас!

Александра Леонова

• Руководитель
• Основатель клиники Dr. GRAFT

Руководство по уходу за волосами после пересадки

Рекомендации о том, как правильно ухаживать за волосами после процедуры пересадки для оптимального заживления и максимального сохранения результатов.

Советы по выбору правильных укладочных средств и продуктов для волос

Рекомендации по выбору подходящих шампуней, кондиционеров и других укладочных средств, которые подходят для конкретного типа волос и помогут сохранить их здоровье и красоту.

Гид по профилактике облысения

Информация о причинах облысения и советы по профилактике и уходу за волосами, которые помогут предотвратить или замедлить процесс облысения.

Советы по диете и питанию для здоровья волос

Рекомендации о том, как правильное питание и диета могут повлиять на здоровье волос и предлагает советы по включению определенных продуктов в рацион для укрепления и улучшения роста волос.

Рекомендации по управлению стрессом для здоровья волос

Советы и стратегии по управлению стрессом, так как стресс может негативно сказываться на состоянии волос, и объясняет, какие методы могут помочь снизить воздействие стресса на волосяные фолликулы

Уже скачали 1 653

Часто задаваемые вопросы

На вопрос отвечает Хаджиева Бэлла Руслановна, хирург-трансплантолог
Не нашли ответ на свой вопрос?
Задайте его в месенджере
Можно ли вылечить себорейный дерматит окончательно?

Нет, это хроническое состояние, исцеление полностью невозможно. Однако можно добиться стойкой ремиссии, при которой клинические проявления минимальны.

 

 

К какому специалисту следует обратиться при подозрении на себорейный дерматит?

Для лечения этого заболевания требуется консультация дерматолога, так как оно связано с состоянием кожи.

Могут ли высыпания себорейного дерматита появиться на груди?

Да, иногда это заболевание может охватывать кожу верхней части туловища, включая грудь и живот.

Какие осложнения могут возникнуть?

Без лечения, грибковое поражение может вызвать вторичные инфекции, такие как угри, экзема, пиодермия (гнойное воспаление кожи), стрептодермия (стрептококковая инфекция кожи) и алопеция (облысение). Запущенные инфекции могут также распространяться на органы чувств, вызывая отит, конъюнктивит или блефарит.

Какие виды себорейного дерматита можно выделить?

Себорейный дерматит можно классифицировать на детский и взрослый. У взрослых он может поражать различные области:

  • Волосистая часть головы: одно из наиболее распространенных мест поражения.
  • Лицо: зона бровей, носа и околоносовой области.
  • Туловище: может встречаться на груди и спине.
  • Генерализованная форма: редкий случай, когда заболевание охватывает несколько областей одновременно.

У детей себорейный дерматит также может встречаться в разных областях:

  • Волосистая часть головы: известный как «молочный струп» или «чепчик новорожденного».
  • Лицо: аналогично взрослым, зона вокруг носа и бровей может быть затронута.
  • Туловище: возможно появление симптомов на груди и спине.
  • Болезнь Лейнера — Муссу: это детский вариант генерализованной формы себорейного дерматита.

Болезнь может проявляться в легкой, средней и тяжелой форме, в зависимости от степени поражения, воспаления, зуда и характера корок.

  • Легкая форма может быть бессимптомной или с проявлением только перхоти.
  • Средняя степень тяжести характеризуется появлением зудящих пятен и корок на поверхности кожи.
  • Тяжелый себорейный дерматит может привести к обширным высыпаниям на больших участках кожи, например, на всем лице, а корки могут быть даже гнойными.
Как проходит диагностика себорейного дерматита?

Диагностика себорейного дерматита обычно начинается с тщательной консультации, включая визуальный осмотр и анамнез пациента. Для уточнения диагноза и различения себорейного дерматита от других кожных заболеваний могут быть проведены следующие исследования:

  • Микроскопия: позволяет более детально изучить структуру кожи и определить наличие характерных признаков себорейного дерматита.
  • Дерматоскопия: помогает более точно оценить состояние кожи и выявить особенности поражения.
  • Лабораторные исследования крови: включая общие показатели и уровень гормонов, могут помочь выявить возможные изменения, характерные для себорейного дерматита.
  • Спектральное обследование: дополнительный метод для более глубокого анализа состояния кожи.
  • Гистологическое исследование биоптата кожи: в некоторых случаях может быть проведено для получения более точного диагноза.

Себорею необходимо дифференцировать с другими кожными заболеваниями, такими как псориаз, аллергический дерматит, атопический дерматит, бляшечный парапсориаз, розацеа, демодекоз. Это важно для правильного подбора лечения и прогноза заболевания.

Для дифференциальной диагностики с грибковыми заболеваниями может быть проведено микроскопическое исследование для обнаружения грибковых элементов.

При подозрении на аллергический дерматит могут быть проведены кожные тесты.

Всеобъемлющая диагностика играет ключевую роль в назначении индивидуализированной и наиболее эффективной терапии в каждом конкретном случае.

Какие есть особенности методики лечения?

Особенности подхода к лечению себорейного дерматита включают выбор наружных средств, содержащих специфические ингредиенты, способствующие уменьшению воспаления кожи. При подборе косметических продуктов для ухода за кожей обращают внимание на следующие компоненты:

  • Кератолитики: в составе могут присутствовать салициловая, молочная кислота, мочевина, пропилен гликоль. Эти вещества помогают смягчить и очистить кожу, улучшая ее состояние.
  • Противогрибковые средства: кетоконазол и циклопирокс содержатся в шампунях и кремах. Они способствуют уничтожению грибковой инфекции, часто ассоциируемой с себорейным дерматитом.
  • Дисульфид селена или цинк пиритион: эти компоненты также имеют противогрибковое действие и помогают контролировать процессы, приводящие к образованию перхоти.
  • Местные кортикостероиды низкой силы: их использование должно быть согласовано с врачом и ограничивается только острой фазой заболевания, за исключением области лица, где их применение ограничено.
  • Противогрибковые препараты внутрь: в случае устойчивых форм себорейного дерматита может потребоваться прием оральных противогрибковых средств.
  • Изотретиноин и фототерапия: в тяжелых случаях, когда другие методы лечения неэффективны, могут рассматриваться как альтернативные методы терапии.

Все эти методы и препараты могут применяться индивидуально или в комбинации в зависимости от тяжести заболевания и реакции пациента на лечение.

Какие есть симптомы себорейного дерматита?

Симптомы себорейного дерматита могут быть незаметными на первых этапах, но при недостаточном вмешательстве они могут стать более серьезными и даже привести к полному выпадению волос. Наиболее распространенным и легко заметным симптомом является перхоть, которая, к сожалению, часто игнорируется многими.

Появление этого недуга могут спровоцировать различные факторы:

  • Половое созревание или другие изменения гормонального фона в организме.
  • Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.
  • Присутствие хронических заболеваний.
  • Сниженный иммунитет.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Избыточное потоотделение.
  • Неправильный выбор средств для ухода за волосами и кожей головы.

Для успешного лечения себорейного дерматита важно своевременно определить его симптомы. Первым признаком может быть появление белых чешуек на коже головы различного размера, чаще всего располагающихся в отдельных участках. Если этот симптом не сопровождается воспалительными изменениями кожи, его называют «сухой себореей».

Однако если чешуйки тесно прилегают к коже, имеют желтоватый оттенок и сопровождаются сильным зудом, это уже «жирная себорея». Если не начать лечение вовремя, эта форма дерматита может привести к осложнениям, таким как эрозия, что в свою очередь может привести к серьезной бактериальной инфекции.