Содержание статьи
Загрузите эксклюзивные руководства по уходу за волосами абсолютно бесплатно!

Введение

Этимология фолликулита часто представляет собой загадку, однако известно, что избыточное выделение пота, механические повреждения, трение и блокировка пор кожи могут спровоцировать инфекцию. Возбудителем могут быть различные микроорганизмы — бактерии, грибы, вирусы или паразиты.

Наиболее распространенной причиной бактериального фолликулита является Staphylococcus aureus, однако иногда заражение может происходить другими видами бактерий, такими как синегнойная палочка («фолликулит горячих ванн»), или другими микроорганизмами. Фолликулит у пловцов, которые часто посещают горячие источники, может возникать из-за неправильной обработки воды химическими веществами.

Причины возникновения фолликулита

Фолликулит бактериальной природы обычно вызывается золотистым или белым стафилококком. В редких случаях воспалительные процессы могут быть ассоциированы с кишечной палочкой, синегнойной палочкой (псевдомонадный вариант) или клебсиеллой.

Среди факторов риска бактериального воспаления могут быть:

  • Трение;
  • Бритье;
  • Использование мазей;
  • Мацерация кожи из-за повышенного потоотделения;
  • Чесание кожи при атопическом дерматите и других зудящих заболеваниях кожи;
  • Предшествующая герпетическая инфекция кожи;
  • Беременность, когда иммунитет ослаблен из-за физиологических изменений.

Отдельно выделяются профессиональные формы фолликулита, которые чаще возникают у людей, работающих в нефтяной и угольной промышленности. Продукты переработки, попадающие в воздух, могут забивать фолликулярные устья, что приводит к развитию воспаления. Профессиональный фолликулит чаще всего затрагивает сгибательные поверхности конечностей.

Хронические формы фолликулита обычно связаны с блокировкой сальных желез и волосяных фолликулов. Предполагается, что эти состояния не всегда связаны с инфекционными процессами.

 

читайте также:
Выпадение волос после родов — причины, методы лечения, профилактика
Выпадение волос после родов — это распространенная проблема, с которой…
читать подробнее

Диагностика

Дерматолог — это специалист, который специализируется на выявлении и лечении различных заболеваний кожи, таких как аллергии, инфекционные дерматиты и аутоиммунные заболевания.

Перед посещением дерматолога рекомендуется принять душ без использования косметических средств с антибактериальным действием или с ярко выраженным запахом. Также следует избегать применения лечебных кремов и мазей. Если поражение кожи расположено на лице, не следует наносить макияж. Это позволит врачу получить объективное представление о состоянии кожи и правильно поставить диагноз. Использование местных лекарственных препаратов может снизить информативность лабораторных исследований соскобов и мазков.

Для установления диагноза следует обратиться в медицинский центр и записаться на первичный прием. Дерматолог может провести дерматоскопию для определения глубины патологии и выполнить микробиологический анализ выделений из гнойно-некротического очага. При рецидивирующем течении необходима консультация терапевта и эндокринолога. При хронических редких формах фолликулита могут быть назначены лабораторные и инструментальные методы исследования.

Комплексное обследование включает в себя:

  • Визуальный осмотр, который проводит врач-дерматолог с использованием дерматоскопа, позволяющего подробно изучить все слои кожи и обнаружить мелкие пустулы (гнойнички) в областях воспаления.
  • Микроскопическое исследование соскобов кожи для выявления грибов Malassezia furfur или клеща Demodex.
  • Биопсия кожи, проводимая при подозрении на эозинофильный пустулезный фолликулит, позволяет исследовать образец кожи на наличие патологических изменений.
  • При фолликулите, вызванном вирусом герпеса, может проводиться тест на основе полимеразной цепной реакции (ПЦР-тест), который позволяет определить патоген путем обнаружения его ДНК/РНК фрагментов.
  • Гистологическое исследование, которое проводится при подозрении на фолликулит, вызванный вирусом контагиозного моллюска, включает в себя взятие образца материала из очага инфекции для последующего анализа.

Получите бесплатно полный каталог преображений наших пациентов с фотографиями
ДО и ПОСЛЕ пересадки волос

Куда Вам удобней отправить?
Оставляя заявку, Вы соглашаетесь с Положением об обработке персональных данных и с Политикой конфиденциальности
Готово, ваша заявка успешно отправлена.
Ошибка, попробуйте обновить страницу и попробовать снова.

Лечение фолликулита

При своевременном обращении в клинику лечение фолликулита осуществляется с применением консервативных методов. Однако в случае позднего обращения и развития осложнений может потребоваться проведение малого хирургического вмешательства.

Консервативная терапия

При бактериальных формах фолликулита назначаются антибиотики широкого спектра, которые применяются местно на очаги воспаления. В случае высокого риска инфекции может потребоваться системная антибактериальная и противовоспалительная терапия.

Применение антифунгальных препаратов у пациентов с фолликулитом, вызванным Malassezia spp., способствует выздоровлению. Это также помогает улучшить состояние при атопическом дерматите, часто сопутствующем этому заболеванию, и снизить риск рецидивов.

Хирургическое лечение

Показаниями к хирургическому вмешательству являются:

  • Гнойно-некротические изменения в ране без адекватного дренирования;
  • Абсцессы;
  • Плохо дренируемые гнойные скопления.

Операция проводится под местной анестезией и включает широкое вскрытие гнойного очага. После этого полость промывается антисептиком, а при необходимости в рану устанавливается дренаж. В послеоперационном периоде назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты.

При хронических формах с большими зонами поражения, помимо вскрытия очага, может потребоваться его удаление и последующая пластика кожи. Чем раньше начнется лечение, тем лучше будет результат в плане восстановления эстетики кожи.

 

Есть вопросы?
 Напишите в любом удобном месенджере
Звоните по телефону +7 (926) 735-29-99
или оставьте заявку на сайте

Профилактика фолликулита

Чтобы предотвратить развитие гнойничковых инфекций кожи, важно следовать простым правилам:

  • Регулярно мыть руки с мылом.
  • Принимать гигиенический душ хотя бы раз в день, а при повышенной потливости — чаще.
  • При работе в условиях, где возможно воздействие вредных веществ, использовать средства защиты.

Кроме того, профилактика фолликулита также включает своевременное лечение кожных заболеваний.

Желаете узнать секреты здоровых и красивых волос?

Получите наши эксклюзивные руководства по уходу за волосами абсолютно бесплатно! В них вы найдете полезные советы и рекомендации от ведущих специалистов нашей клиники.

Каждая из этих статей представляет ценную информацию о заботе о волосах и предлагает конкретные действия для улучшения их состояния.

Не упустите шанс обрести идеальную прическу — загружайте наши документы прямо сейчас!

Александра Леонова

• Руководитель
• Основатель клиники Dr. GRAFT

Руководство по уходу за волосами после пересадки

Рекомендации о том, как правильно ухаживать за волосами после процедуры пересадки для оптимального заживления и максимального сохранения результатов.

Советы по выбору правильных укладочных средств и продуктов для волос

Рекомендации по выбору подходящих шампуней, кондиционеров и других укладочных средств, которые подходят для конкретного типа волос и помогут сохранить их здоровье и красоту.

Гид по профилактике облысения

Информация о причинах облысения и советы по профилактике и уходу за волосами, которые помогут предотвратить или замедлить процесс облысения.

Советы по диете и питанию для здоровья волос

Рекомендации о том, как правильное питание и диета могут повлиять на здоровье волос и предлагает советы по включению определенных продуктов в рацион для укрепления и улучшения роста волос.

Рекомендации по управлению стрессом для здоровья волос

Советы и стратегии по управлению стрессом, так как стресс может негативно сказываться на состоянии волос, и объясняет, какие методы могут помочь снизить воздействие стресса на волосяные фолликулы

Уже скачали 1 653

Часто задаваемые вопросы

На вопрос отвечает Хаджиева Бэлла Руслановна, хирург-трансплантолог
Не нашли ответ на свой вопрос?
Задайте его в месенджере
Какой специалист занимается лечением инфекций волосяных фолликулов у людей?

Лечение данного заболевания проводит дерматолог. При сложном течении болезни могут потребоваться консультации других специалистов, таких как венеролог, иммунолог или терапевт.

 

Какие меры предпринимаются для профилактики фолликулита?

Для предотвращения инфекций волосяных фолликулов рекомендуется избегать контакта с химическими веществами, которые могут повредить кожу и способствовать проникновению патогенов в фолликулы. Особенно важно соблюдать правила личной гигиены для лиц с сахарным диабетом и повышенной потливостью.

Может ли инфекция передаваться от человека к человеку?

Существует риск передачи инфекции от больного человека к здоровому. Поэтому дерматологи рекомендуют избегать использования общих полотенец и предметов личной гигиены для детей и взрослых.

Какие осложнения могут возникнуть?

Осложнения чаще всего возникают у пациентов с ослабленной иммунной системой. Хотя встречаются и случаи, когда осложнения возникают спонтанно, это довольно редко. Среди серьезных осложнений фолликулита можно выделить:

  • проникновение инфекции в глубокие ткани, что может привести к развитию флегмоны;
  • распространение инфекции на слизистые оболочки (рот, горло, нос);
  • появление онкологических процессов при рецидивирующем поражении области родинки;
  • развитие сепсиса, что представляет собой генерализованное воспалительное состояние организма.

Осложнения фолликулита могут представлять потенциальную угрозу для здоровья и жизни человека.

Какие можно выделить факторы повышенного риска?

Фолликулит может развиваться у человека по различным причинам. Однако даже при наличии инфекции и снижении иммунитета не всегда происходит возникновение этого расстройства. Это объясняет широкий спектр клинических проявлений: некоторые люди страдают от фолликулита, в то время как другие нет. У некоторых пациентов фолликулит проявляется с тяжелыми осложнениями, у других — без них. Это связано с воздействием так называемых факторов риска, которые увеличивают вероятность развития патологического состояния. Среди таких факторов риска можно выделить:

  • Недостаточный уровень гигиены: нерегулярный уход за телом.
  • Теплый и влажный климат в месте проживания.
  • Низкий уровень санитарного благополучия в районе проживания.
  • Гипергидроз, или избыточное потоотделение.
  • Гормональные нарушения, так как расстройство чаще возникает у людей в периоды гормональных изменений, например, во время беременности.
  • Метаболические расстройства, включая сахарный диабет и дислипидемии, при которых уровень холестерина и других жировых компонентов повышается.
  • Частый контакт с инфекционными агентами.
  • Ношение бороды, так как фолликулит чаще возникает у лиц с густым растительным покровом на лице.
  • Нерегулярная половая жизнь.

Этот список можно продолжать. Без учета факторов риска и полного анализа анамнеза описание фолликулита будет неполным. Точное понимание патологического процесса обеспечивает качественное лечение и коррекцию состояния.

Какие виды фолликулита есть?

По происхождению фолликулит можно разделить на два типа:

  • Бактериальный.
  • Грибковый.

Типичный бактериальный фолликулит вызывается инфекцией, обусловленной стафилококками. Существуют два вида стафилококкового фолликулита:

  • поверхностный – с поражением только верхней части фолликула (стафилококковое импетиго);
  • глубокий, когда процесс распространяется глубже (сикоз).

Гистологический анализ обычно показывает скопление гноя внутри волосяного фолликула, а в окружающих тканях — воспалительный инфильтрат, состоящий из лейкоцитов и лимфоцитов.

Грибковое воспаление фолликула, как правило, не связано с кандидозом. Оно вызывается липофильными дрожжами рода Malassezia, которые являются частью нормальной микрофлоры кожи человека и теплокровных животных. Однако у некоторых лиц Malassezia spp. могут вызывать разноцветный лишай или Malassezia-фолликулит, особенно при наличии предрасполагающих факторов, таких как иммунодефицитные состояния или декомпенсированные эндокринные заболевания. Грибковая инфекция также может увеличивать риск развития себорейного дерматита.

Большинство случаев фолликулита имеют острое течение, однако иногда встречаются хронические формы. К ним относятся абсцедирующий фолликулит и перифолликулит Гоффманна, которые чаще встречаются у мужчин в возрасте от 18 до 40 лет.

Редкими вариантами фолликулита являются:

  • эозинофильный фолликулит – чаще всего встречается у японцев и часто проходит самостоятельно;
  • гонорейный – необычное проявление гонореи;
  • сифилитический – может сопровождать другие симптомы сифилиса.
Какие можно выделить симптомы фолликулита?

Признаки фолликулита могут проявляться на различных участках тела — воспалительные очаги могут появляться на лице, ягодицах, ногах (в том числе на бедрах и голенях), в паховой области, на груди, руках, спине, волосистой части головы, шее, подбородке, лобковой области и половых губах у женщин, а также на половом члене у мужчин.

Как проявляется воспаление фолликула? Классическими симптомами острого фолликулита являются боль в области пораженного фолликула и перифолликулярная реакция (выступающий над кожей инфильтрат и покраснение окружающих тканей). Гнойный прыщ обычно достигает размера 2-3 мм, имеет коническую форму и центральную область с гноем. Волосяной стержень хорошо виден из воспаленного фолликула. После вскрытия фолликула образуется маленькая кожная эрозия, которая вскоре покрывается коркой. Спустя несколько дней эта корка отпадает. На месте воспалительной высыпки могут остаться шрамы или темные участки. Очень редко фолликулит может сопровождаться системной реакцией, такой как лимфангит, лимфаденит, общее недомогание и повышение температуры тела.

Симптомы хронического фолликулита отличаются от острых гнойных процессов кожи. Абсцедирующий (декальвирующий) фолликулит и перифолликулит Гоффманна характеризуются длительным воспалением. При этих заболеваниях поражается волосяная часть головы, а инфильтрационная зона достаточно большая. В дерме появляются узлы, которые впоследствии раскрываются, образуя свищи, напоминающие подрыв кожи. Завершающим этапом процесса считается образование рубцов. Подобный ход событий не характерен для воспаления волосяного фолликула, вызванного стафилококками, поэтому данные хронические формы выделены в отдельную категорию. Клинически фолликулит Гоффмана характеризуется глубоким расположением воспалительных узлов на волосяной части головы, с последующим выпадением волос. Этот процесс часто затрагивает большую часть головы и продолжается продолжительное время, иногда несколько лет или даже десятилетий. Иногда выздоровление может произойти самостоятельно, но риск образования заметных рубцов остается.

Как проходит реабилитация?

Послеоперационный период восстановления, как правило, занимает несколько дней, но может варьироваться в зависимости от характера операции и индивидуальных особенностей пациента. В этот период особенно важно следить за раной и обеспечивать ее правильное заживление. Врач, проводивший операцию, обычно назначает регулярные процедуры обработки раны антисептическими средствами. Это помогает предотвратить инфекцию и способствует быстрому заживлению тканей.

Кроме того, важно соблюдать рекомендации по уходу за раной и окружающей областью. Рекомендуется избегать попадания воды на оперированную область, чтобы предотвратить ее размягчение и инфицирование. Вместо горячих ванн часто рекомендуется проводить кратковременные гигиенические души. В некоторых случаях врач может также назначить применение местных обезболивающих средств или противовоспалительных препаратов для облегчения дискомфорта и ускорения процесса заживления.

Пациенту следует следовать инструкциям врача и своевременно сообщать о любых изменениях в состоянии раны или общем самочувствии. Хорошая забота о ране в послеоперационном периоде играет важную роль в успешном и быстром восстановлении после операции.